أمراض الدم والأورام

نظرة عامة

ما هي أمراض الدم والأورام؟

تقع أمراض الدم والأورام عند تقاطع علم الدم، وتنقسم إلى قسمين. علم الدم هو دراسة الدم، وعلم الأورام هو دراسة السرطان. يركز بشكل خاص على السرطانات التي تنشأ من الأنسجة المكونة للدم. يمكن أن تكون هذه الأنسجة نخاع العظم، العقد الليمفاوية والطحال. لا تشكل سرطانات الدم كتلة واحدة يمكن إزالتها بالجراحة، وهو ما يختلف عن الأورام الصلبة. نظرًا لأنها تنتشر في جميع أنحاء الجسم، قد يكون علاجها وتشخيصها في بعض الأحيان تحديًا فريدًا.

يدير أخصائي أمراض الدم والأورام هذه الحالات التي تميل إلى أن تكون معقدة. من خلال فهم كيفية نمو السرطان، يعرفون أيضًا كيف يعطل الإنتاج الطبيعي لخلايا الدم مثل الخلايا الحمراء التي تحمل الأكسجين، والخلايا البيضاء التي تحارب العدوى والصفائح الدموية التي تتحكم في النزيف. يصل العديد من المرضى إلى عيادة أمراض الدم والأورام وهم يشعرون بالإرهاق. يصابون بالكدمات بسهولة أو يعانون من عدوى متكررة لا تختفي. دور الأخصائي حاسم لأن هذه الأعراض الغامضة غالبًا ما يتم تجاهلها في البداية.

أنواع سرطانات الدم

تنقسم سرطانات الدم إلى ثلاث فئات رئيسية، حيث يتصرف كل نوع بشكل مختلف تمامًا.

اللوكيميا هي سرطان خلايا الدم البيضاء وتبدأ في نخاع العظم. تميل إلى التقدم بسرعة في أشكالها الحادة. تغمر مجرى الدم بخلايا غير ناضجة وغير وظيفية. يؤثر الليمفوما على الجهاز الليمفاوي، وهو جزء من دفاع الجسم المناعي. غالبًا ما يلاحظ المرضى تضخم العقد الليمفاوية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ التي لا تختفي. يبدأ المايلوما في خلايا البلازما، وهي نوع آخر من الخلايا المناعية، ويمكن أن تسبب آلام العظام، مشاكل في الكلى والعدوى المتكررة.

تشمل أمراض الدم والأورام أيضًا قضايا أخرى، بخلاف السرطان. يعالج المتلازمات النخاعية، حيث ينتج نخاع العظم خلايا دم معيبة. يتم أيضًا علاج اضطرابات التكاثر النقوي، حيث ينتج النخاع الكثير من الخلايا، جنبًا إلى جنب مع فقر الدم اللاتنسجي، حيث ينتج عددًا قليلاً جدًا من الخلايا. يتطلب كل حالة نهجًا مختلفًا لأنها لها مسارها الخاص.

تتشابه أعراض سرطان الدم مع العديد من الحالات الشائعة وغير الضارة. قد لا يكون طلب المساعدة دائمًا أمرًا بسيطًا، ولكن هناك أنماط معينة يجب أن تدفع لزيارة الطبيب.

"أعراض B" هو المصطلح الذي يُطلق على فقدان الوزن غير المبرر، والتعرق الليلي الغزير الذي يبلل الملابس، والحمى المستمرة دون وجود عدوى واضحة. يمكن أن تكون هذه علامات تحذيرية لليمفوما أو اللوكيميا. التعب الشديد هو علامة أخرى، وإن كانت غامضة. عادةً ما يكون من النوع الذي لا يتحسن مع الراحة ويجعل صعود السلالم يبدو مستحيلاً.

يمكن أن تشير بعض الأشياء إلى انخفاض الصفائح الدموية. وتشمل هذه الكدمات أو النزيف السهل الذي يستغرق وقتًا طويلاً للتوقف، والبقع الحمراء الصغيرة على الجلد (النمشات) أو نزيف الأنف المتكرر. قد تعني العدوى المتكررة أو الشديدة انخفاض خلايا الدم البيضاء. يمكن أن يشير ضيق التنفس والشحوب غير المعتاد إلى فقر الدم الناتج عن ازدحام نخاع العظم بالخلايا السرطانية.

لا تضمن أي من هذه الأعراض وجود سرطان الدم. معظمها يتبين أنه شيء أقل خطورة بكثير. الاكتشاف المبكر لهذه الحالات يحدث فرقًا كبيرًا في النتائج، وعيادة أمراض الدم والأورام هي المكان الذي تُجرى فيه التحقيقات المناسبة.

يبدأ التشخيص في طب الأورام الدموية باستشارة شاملة وفحص بدني دقيق. يتم التركيز بشكل خاص على الغدد الليمفاوية والطحال وأي علامات للنزيف أو العدوى. تأتي الإجابات الحقيقية دائمًا من المختبر.

الخطوة الأولى دائمًا هي إجراء تعداد دم كامل. يقيس عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية في الدم. الأنماط غير الطبيعية هنا تثير الشكوك وتوجه الخطوات التالية. يمكن لفيلم الدم، حيث ينظر أخصائي الأمراض إلى الخلايا تحت المجهر، أن يكتشف أحيانًا خلايا اللوكيميا مباشرة.

عادة ما تكون هناك حاجة إلى خزعة نخاع العظم للحصول على تشخيص نهائي، وباستخدام مخدر موضعي، يتم أخذ عينة صغيرة من النخاع من عظم الورك. يبدو هذا أكثر تخويفًا مما هو عليه، وقد وصفه معظم المرضى بأنه غير مريح بدلاً من مؤلم. تعتبر عينة النخاع حاسمة لأنها تكشف بالضبط عن نوع الخلايا التي تنمو بشكل غير طبيعي. كما تُظهر مدى عدوانيتها.

تشمل الاختبارات الإضافية التصنيف المناعي. يساعد هذا في تحديد الخلايا من خلال علامات سطحها. تبحث علم الوراثة الخلوية عن تشوهات الكروموسومات. تجد الاختبارات الجزيئية طفرات جينية محددة. هذه التفاصيل مهمة للغاية لأنها تحدد العلاجات التي ستنجح والتي لن تنجح. يعتمد الطب الحديث في الأورام الدموية على هذه الدقة لأن مريضين يعانيان من نفس نوع الليمفوما قد يتلقيان علاجات مختلفة تمامًا. يعتمد ذلك على ملفهم الجيني.

  • اللوكيميا الحادة والمزمنة
  • لمفومة هودجكين وغير هودجكين
  • الورم النقوي المتعدد
  • متلازمات خلل التنسج النقوي (MDS)
  • الأورام التكاثرية النقوية (MPN)
  • فقر الدم اللاتنسجي
  • الداء النشواني

على مدار العقد الماضي، شهد علاج أمراض الدم والأورام تغييرات جذرية. كانت العلاجات الكيميائية تهيمن في السابق، لكن لدينا الآن مجموعة أدوات أوسع بكثير.

نستخدم العلاج الموجه، وهي أدوية تهاجم الشذوذات المحددة على الخلايا السرطانية، مما يترك الخلايا السليمة إلى حد كبير دون تأثير. يساعد العلاج المناعي جهاز المناعة الخاص بالمريض على التعرف على السرطان وتدميره بنفسه. أفضل فرصة للشفاء من بعض أنواع اللوكيميا والليمفوما العدوانية هي من خلال العلاج الكيميائي بجرعات عالية يليه زرع الخلايا الجذعية. يتضمن ذلك جمع خلايا الدم السليمة إما من المريض أو من متبرع، ثم يتم حقنها بعد القضاء على نخاع العظم المصاب.

كل مريض يُشاهد في عيادة أمراض الدم والأورام في أن أم سي لديه خطة علاج مصممة حول تشخيصه المحدد، والعلامات الجينية، والعمر، والصحة العامة. نشارك المرضى في كل قرار. نشرح لماذا قد يناسبهم نهج معين أكثر من غيره. لضمان عدم حدوث أي تقصير، يتعاون فريقنا بشكل وثيق مع خدمات بنك الدم والمختبرات التشخيصية وأخصائيي زراعة الأعضاء.

يشمل فريقنا في أن أم سي استشاريين في أمراض الدم والأورام الطبية الذين يجلبون خبرة من مراكز دولية كبرى، حيث تعاملوا مع حالات من أخطر أنواع اللوكيميا إلى الأورام اللمفاوية البطيئة التي قد لا تحتاج أبدًا إلى علاج نشط.

ما يميزهم هو كيفية تواصلهم، حيث يعملون بتعاطف وفهم أن الخزعات والتشخيص المحتمل للوكيميا يثقل كاهل المرضى. يجيبون على كل سؤال ويضمنون أن تفهم العائلات ما سيحدث بعد ذلك. هم مرتاحون مع التعقيد ودقيقون في التفاصيل. بعد أن أداروا حالات مرضى لسنوات أو حتى عقود مع حالات مزمنة، فهم ملتزمون بشدة تجاه مرضاهم.

يقدم أخصائيو الأمراض لدينا نفس مستوى الرعاية في كل منشأة من منشآت أن أم سي لأي شخص يبحث عن عيادة لأمراض الدم والأورام في جميع أنحاء الإمارات في أبوظبي، دبي، الشارقة، عجمان، رأس الخيمة والعين. من الخوف إلى الوضوح، ومن التشخيص إلى أفضل نتيجة ممكنة، هم هنا لإرشاد المرضى.

الأسئلة الشائعة

احصل على إجابات لأسئلتك الطبية

الأسئلة الشائعة

يدير أخصائي أمراض الدم العام اضطرابات الدم التي تكون حميدة. يمكن أن تكون هذه فقر الدم، الهيموفيليا ومشاكل التخثر. أخصائي أمراض الدم والأورام هو متخصص يركز بشكل خاص على سرطانات الدم. هذه تشمل اللوكيميا، اللمفوما والمايلوما. كما أنهم مدربون على علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي، العلاج المناعي وزرع الخلايا الجذعية.
الألم الحاد يكون قصيرًا لأن الإجراء يتم تحت التخدير الموضعي. يشعر معظم المرضى بالضغط وإحساس بالسحب فقط أثناء جمع العينة. يتبع ذلك بضعة أيام من الألم في منطقة الورك، وهو عادة غير مريح ولكنه يمكن التحكم فيه بشكل كبير. المعلومات التي يوفرها لا تقدر بثمن.
نعم، يمكن علاج الكثير منها. هناك نسب شفاء عالية جدًا لأنواع معينة من اللمفوما واللوكيميا لدى الأطفال. بعض الحالات المزمنة، مثل المايلوما، لم تُعالج بعد. ومع ذلك، يمكن السيطرة عليها لسنوات عديدة مع نوعية حياة جيدة. مع العلاجات المستهدفة الجديدة والعلاجات المناعية، تحسنت نتائج سرطانات الدم بشكل كبير.
الموقع

مواقع العيادات والمستشفيات

0 نتائج

جاري التحميل...