ما هي اضطرابات الصوت والبلع؟
تندرج اضطرابات الصوت والبلع تحت تخصص علم أمراض الحنجرة. هذا تخصص فرعي ضمن طب الأذن والأنف والحنجرة يركز على الحنجرة، والمعروفة عادة بصندوق الصوت. هذه البنية الصغيرة ولكن الحيوية تحتوي على الأحبال الصوتية وتقع في مقدمة الرقبة. وهي مسؤولة عن إنتاج الصوت. كما أنها تحمي مجرى الهواء أثناء البلع وتعمل كبوابة للقصبة الهوائية.
أخصائي علم أمراض الحنجرة هو جراح أذن وأنف وحنجرة حاصل على تدريب متقدم. يشمل هذا التدريب الحالات التي تؤثر على الحلق وصندوق الصوت والأعصاب والعضلات المعقدة التي تتحكم في إنتاج الصوت والبلع. عندما تتغير جودة الصوت أو نبرته أو تحمله إلى درجة تعيق التواصل، تحدث اضطرابات الصوت. عسر البلع، وهو المصطلح الطبي لاضطرابات البلع، يشمل صعوبة نقل الطعام أو السوائل من الفم إلى المعدة بأمان. يمكن أن تقلل كلا الفئتين من الحالات بشكل كبير من جودة الحياة. فهي تؤثر على كل شيء من الأداء المهني لمستخدمي الصوت إلى التغذية الأساسية والتفاعل الاجتماعي.
تغطي اضطرابات الصوت طيفًا واسعًا. عندما يكون هناك استخدام غير صحيح للآلية الصوتية ولا توجد أي تشوهات هيكلية، يُشار إلى ذلك باضطرابات الصوت الوظيفية. تشمل هذه الاضطرابات خلل النطق الناتج عن توتر العضلات، حيث تعمل العضلات المحيطة بالحنجرة بجهد زائد أو بطريقة غير منسقة. كما يؤدي ذلك إلى إجهاد صوتي يؤثر غالبًا على المعلمين والمغنين والمحترفين في مجال المبيعات.
عندما تحدث تغييرات فيزيائية في الأحبال الصوتية نفسها، يُعرف ذلك باضطرابات الصوت العضوية. تُسمى أحيانًا عقيدات المغني، وهي نمو يشبه الكالو يتطور نتيجة الإجهاد الصوتي المتكرر. الأورام الحميدة في الأحبال الصوتية هي آفات ناعمة مملوءة بالسوائل. يمكن أن تنتج عن حادثة واحدة من الصدمة الصوتية أو التهيج المستمر. التهاب الحنجرة هو التهاب في الأحبال الصوتية. يمكن أن يكون حادًا بسبب العدوى أو مزمنًا بسبب المهيجات المستمرة مثل التدخين أو ارتجاع الحمض.
فئة أخرى مهمة هي اضطرابات الصوت العصبية. يشمل خلل النطق التشنجي تشنجات عضلية لا إرادية داخل الحنجرة. ينتج عن ذلك صوت يبدو متوترًا أو مخنوقًا أو متقطعًا. عندما لا تفتح أو تغلق إحدى الأحبال الصوتية أو كلاهما بشكل صحيح بسبب تلف الأعصاب، يحدث شلل الأحبال الصوتية. غالبًا ما يتبع ذلك جراحة الغدة الدرقية أو مرض فيروسي أو إصابة في الرقبة.
تتنوع أيضًا اضطرابات البلع. يشمل عسر البلع الفموي البلعومي صعوبة في بدء البلع مع شعور بأن الطعام عالق في الحلق. يتبع ذلك عادة السكتة الدماغية أو علاج سرطان الرأس والرقبة أو الأمراض العصبية التقدمية. يخلق عسر البلع المريئي إحساسًا بأن الطعام يعلق في منطقة الصدر بعد البلع. غالبًا ما يكون ناتجًا عن التضيق أو التندب المرتبط بالارتجاع أو اضطرابات الحركة.