زراعة الكلى

نظرة عامة

ما هي زراعة الكلى؟

زراعة الكلى هي إجراء جراحي يتم فيه وضع كلية سليمة من متبرع حي أو متوفى في شخص لم تعد كليتاه تعملان بشكل صحيح. وتندرج هذه العملية تحت تخصص أمراض الكلى، حيث يجتمع فريق كامل من الجراحين المتخصصين في زراعة الأعضاء، وأطباء الكلى المتخصصين، والمنسقين، وأخصائيي التغذية لضمان نجاح الجراحة.

عندما تفشل الكلى تمامًا، يُعرف هذا المرحلة بمرض الكلى في المرحلة النهائية. يمكن لغسيل الكلى تنقية الدم، لكن الزراعة تقدم شيئًا أقرب إلى الوظيفة الطبيعية. حيث توفر جودة حياة أفضل وتحرر الشخص من الجدول الصارم لجلسات غسيل الكلى. ومع ذلك، فإن الزراعة ليست حلاً بسيطًا، فهي تتطلب تقييمًا دقيقًا، وعملية جراحية كبيرة، والتزامًا مدى الحياة بالأدوية والمتابعة.

متى يجب استشارة الطبيب بشأن زراعة الكلى؟

بعد تشخيص مرض الكلى المتقدم وغير القابل للعلاج، عندها فقط يمكن أن تنشأ الحاجة للنظر في زراعة الكلى. عندما تنخفض وظيفة الكلى لدى المريض إلى حوالي 20% أو أقل من الطبيعي، يبدأ عادةً طبيب الكلى في مناقشة الأمر. إذا كان التدهور سريعًا، فقد يحدث ذلك في وقت أبكر.

إذا شعر المرضى بالإرهاق رغم تلقيهم غسيل الكلى الكافي، أو واجهوا صعوبة في تقييد السوائل أو تعرضوا لمضاعفات متكررة من الوصول إلى غسيل الكلى، فهذه قد تكون علامات على أن الزراعة قد تكون الخيار الصحيح. يجب على أي شخص لديه متبرع حي مستعد وصحي أن يبدأ عملية التقييم مبكرًا. يمكن أن يقصر هذا أو حتى يتجاوز الانتظار في القائمة الوطنية. وتشمل العلامات الجسدية الأخرى التي تشير إلى أن فشل الكلى يؤثر على الحياة اليومية تورم لا يزول، أو غثيان يتداخل مع الأكل، أو طعم معدني مستمر في الفم.

لا يحتاج المرضى إلى الانتظار حتى يشعروا بالسوء، وأخذ الخطوة بشكل استباقي للتحدث مع طبيب الكلى المتخصص في الزراعة هو أفضل طريقة لفهم ما إذا كانت الزراعة خيارًا مناسبًا.

تتم عملية تقييم شاملة متعددة الخطوات قبل الدخول في مسار زراعة الكلى. هذه ليست اختبارًا واحدًا؛ بل هي سلسلة من التقييمات المصممة لحماية كل من المتلقي والمتبرع. يتم إجراء مراجعة مفصلة للتاريخ الطبي، بما في ذلك سبب فشل الكلى، وأي جراحات سابقة، وحالات القلب، والعدوى مثل التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية والأدوية الحالية.

ثم يقوم طبيب الكلى بطلب اختبارات دم لتحديد فصيلة الدم وتطابق الأنسجة، وكذلك للتحقق من الأجسام المضادة التي قد تتفاعل ضد الكلية المتبرع بها. تدرس الفحوصات التصويرية، مثل الموجات فوق الصوتية دوبلر للبطن، الأوعية الدموية حيث سيتم توصيل الكلية الجديدة. غالبًا ما يقوم طبيب القلب وطبيب التخدير بتقييم المريض للتأكد من أنه مؤهل للجراحة.

تتحقق الاختبارات الإضافية للمتبرع الحي من أن الكلية المتبقية للمتبرع ستكون كافية لحياة صحية. عندما تتم مراجعة جميع هذه النتائج معًا، ويتم شرح المخاطر والفوائد بوضوح، عندها فقط تقوم الفريق بإدراج المريض لزراعة الكلى.

  • مرض الكلى في المرحلة النهائية (ESRD) الناتج عن أي سبب، بما في ذلك السكري وارتفاع ضغط الدم.
  • التهاب كبيبات الكلى – التهاب في وحدات الترشيح في الكلى لا يستجيب للعلاج الطبي.
  • مرض الكلى المتعدد الكيسات – حالة وراثية حيث تحل الأكياس الكبيرة محل الأنسجة السليمة.
  • تشوهات أو عيوب خلقية في الكلى موجودة منذ الولادة.
  • فشل زراعة الكلى السابقة – زراعة جديدة لأولئك الذين تآكلت أو رُفضت الكلية المزروعة الأولى لديهم.
  • المرضى الذين يعانون من صعوبة في الوصول إلى غسيل الكلى ويواجهون التهابات متكررة أو تجلط الدم.

يتبع إجراء زراعة الكلى المعايير الدولية، ولكنه يُقدَّم بطريقة شخصية وخطوة بخطوة هنا في أن أم سي. يتم إدخال المريض إلى المستشفى بمجرد تأكيد وجود متبرع مناسب، سواء كان حيًا أو متوفى. تستغرق العملية نفسها عادة من ساعتين إلى أربع ساعات. يتم وضع الكلية الجديدة في الجزء السفلي من البطن، عادةً على الجانب الأيسر أو الأيمن، ويتم توصيل أوعيتها الدموية بشريان ووريد الحرقفة الخاص بالمريض. يتم توصيل الحالب، وهو الأنبوب الذي يحمل البول، بالمثانة. عادةً ما تُترك الكلى الفاشلة الخاصة بالمريض في مكانها.

تبدأ فترة التعافي بعد الجراحة في وحدة زراعة مخصصة حيث يقوم الممرضون بفحص إنتاج البول وضغط الدم وعلامات النزيف أو العدوى كل بضع ساعات. لمنع الجسم من رفض العضو الجديد، يتم بدء الأدوية المثبطة للمناعة فورًا.

يبدأ العمل الحقيقي طويل الأمد مع رعاية ما بعد زراعة الكلى. يحضر المرضى العيادات مرتين في الأسبوع لإجراء اختبارات الدم وتعديل الأدوية، حيث تُعتبر الأشهر الثلاثة الأولى هي الفترة الأكثر خطورة للرفض. يقوم فريقنا بتعليم كل مريض في المنزل كيفية مراقبة درجة حرارته وضغط دمه وإنتاج البول. يتم تخصيص النصائح الغذائية. يتضمن ذلك الكثير من السوائل، وتقليل الملح، والانتباه الدقيق لسلامة الغذاء لتجنب العدوى. كما ندير المضاعفات المتأخرة. يشمل ذلك ارتفاع ضغط الدم، وظهور مرض السكري الجديد بعد الزراعة، والتغيرات البطيئة في وظيفة الكلى التي يمكن أن تحدث بعد سنوات.

بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى فهم تكلفة زراعة الكلى في دبي قبل أي إجراء، يوفر فريق شؤون المرضى في أن أم سي تفصيلًا واضحًا ومكتوبًا. يتضمن ذلك تفاصيل عن الجراحة نفسها، والإقامة في المستشفى، والأدوية، والزيارات اللاحقة.

يجلب أخصائيو أمراض الكلى لدينا تدريبًا متقدمًا في طب الزرع ويقودون فرقنا. يعمل إلى جانبهم جراحو زراعة الكلى والمنسقون والصيادلة وأخصائيو التغذية. في جميع أنحاء الإمارات العربية المتحدة وعلى المستوى الدولي، قاموا بإدارة مئات العمليات الزرعية.

الاهتمام بالشخص وراء نتائج المختبر والتعاطف هو ما يميز أخصائيينا. إنهم يعرفون أن انتظار الكلى أمر مرهق، ويفهمون أن العيش مع زرع يجلب معه قلقه الخاص. الإجابة على الأسئلة، ومراجعة الأدوية، وتعديل الخطط مع تغير الحياة هي جزء من كل استشارة. تقدم شبكة أن أم سي، سواء للمرضى في دبي أو أبوظبي أو في أي مكان آخر في الإمارات، نفس المعيار المنسق لرعاية الزرع.

الأسئلة الشائعة

احصل على إجابات لأسئلتك الطبية

الأسئلة الشائعة

في المتوسط، تستمر الكلى من متبرع حي من 15 إلى 20 عامًا. تستمر الكلى من متبرع متوفى من 10 إلى 15 عامًا. بعضها يدوم لفترة أطول بكثير، وعندما يفشل الزرع، تكون الخيارات التالية هي الغسيل الكلوي أو زرع آخر.
يبقى المرضى في المستشفى لمدة تتراوح بين 5 إلى 10 أيام بعد زراعة الكلى. يستغرق التعافي حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع بعد الخروج، في المنزل. العودة إلى العمل الخفيف أو الأنشطة اليومية تكون تدريجية، مع تجنب رفع الأثقال لمدة ثلاثة أشهر.
يجب أن يكون المتبرعون بعمر لا يقل عن 18 عامًا. يجب أن يكونوا بصحة عامة جيدة، مع وظيفة كلوية طبيعية. لا يجب أن يكون لديهم ارتفاع ضغط دم غير مسيطر عليه، أو داء السكري، أو السرطان، أو التهابات خطيرة. يضمن محامي المتبرعين المستقل أن يكون القرار طوعيًا ومستنيرًا.
المضاعفات الكبيرة، في المراكز ذات الخبرة، نادرة. هناك بعض المخاطر، وهذه تشمل النزيف، والعدوى، والجلطات الدموية، والرفض المحتمل للكلى الجديدة. يتم شرح المخاطر بالتفصيل من قبل فريق الزرع قبل توقيع أي موافقة.
الموقع

مواقع العيادات والمستشفيات

0 نتائج

جاري التحميل...